Pijnmanagement bij osteoartrose

Pijnmanagement bij osteoartrose

Wat is artrose

 

 Artrose is een aandoening van een of meerdere gewrichten waarbij de kwaliteit van het kraakbeen achteruit gaat en we spreken van slijtage van het gewricht.

1 op de 5 honden heeft last van artrose en is de belangrijkste oorzaak van chronische pijn bij honden. Risico factoren zijn leeftijd, grootte van de hond en overgewicht.

 

 

Wat merken we aan het kraakbeen?

 

  • Dunner
  • Minder gewrichtsvocht
  • Ontsteking (artritis)
  • Onregelmatige gewrichtsoppervlak
  • Botwoekeringen

 

Beschadiging door slijtage zorgt voor loskomend kraakbeen, waardoor bot komt bloot te liggen.

Er komen ontstekingsreacties op het losliggend kraakbeen, waardoor het gewricht ontstoken geraakt.

Een ontstoken gewricht is een pijnlijk gewricht.

 

Symptomen

 

  • Manken
  • Niet willen bewegen, veel ‘slapen’
  • Moeilijker de trap op lopen, in de auto springen
  • Stijf zijn na periode van rust, moeilijk rechtkomen
  • Moeilijk gaan liggen, cirkelen voor het liggen
  • Pijn bij manipulatie van het gewricht
  • Toegenomen agressie of prikkelbaarheid

 

 

Pijnverloop bij artrose

 

In een beginfase  is er geen continue pijn maar opflakkeringen

 

Progressief ziet men steeds kortere periodes zonder pijn, periodes met pijn worden steeds langer

 

In een ergere fase is er sprake van continue pijn

 

Na een opstoot van pijn blijft de pijnscore steeds hoger dan voordien

Genezing is niet mogelijk , daarom is goed pijn management nodig!

 

 

Viscieuze cirkel 

 

Onder invloed van pijn gaat de hond minder bewegen. Daardoor krijgen we spierafbraak. Het verminderen van de spieren zorgt voor gewrichtsinstabiliteit en kraakbeendegeneratie. Dit zorgt op zijn beurt voor meer ontsteking en dus ook meer pijn, waardoor de hond minder gaat bewegen etc.

 

Waarom pijnmanagement

 

Omdat het een progressief probleem is, met steeds wederkerige en steeds hardnekkigere opstoten, is het belangrijk van kort op de bal te spelen. Het doel van de behandeling is een opstoot zo traag mogelijk te laten opflakkeren.

 

Wat is vaak het probleem?

 

Eigenaar:

 

“Het gaat beter met de hond dus we zijn gestopt”

“Flesje was leeg en hij mankte niet meer”

“doordat we de klachten verbeterd vinden zien we vaak geen reden voor een controle behandeling”

 

  • de eigenaar ziet vaak geen reden voor een continue behandeling

 

Door vroegtijdig te stoppen zorgen we voor terugkeer van de klachten.